医学机能学实验教学大纲
课程名称：医学机能学实验
英文名：Experiment of medical function
课程编号：
课程总学时：80学时
实验总学时：80学时
实验周学时：5学时
开设实验项目：20个
课程总学分：2
面对其他院系：
本大纲主撰人：赵晓宁、杜荣辉、王晨、徐力致、杨晓荷
一. 实验教学目标与基本要求：
医学机能学实验课是医学基础教学内容的重要组成，通过实验要求员工掌握医学研究的基本技能与方法，培养员工根据实验的客观结果分析问题和解决问题的能力，同时巩固和加强员工对生理学、药理学、病理生理学等理论知识的理解，提高教学效果。
1.掌握医学机能学实验一般技术，包括：实验动物捉拿、性别鉴定、固定、麻醉、给药方法、采血、处死等。
2.学会正确使用实验所用的仪器设备，包括：离心机、分光光度计、涡旋混匀器、肌力换能器、血压换能器、螺旋测微尺、GW
3.理解实验原理，正确记录和统计处理实验数据，并用图或表格简练准确地表示实验结果，书写规范的实验报告。
4.熟悉药物的常见剂型，处方的书写，学习对临床典型病例及用药的分析讨论。
二. 课程（实验）内容与学时分配：
序号 | 实验项目名称 | 内 容 提 要 | 学 时 | ||||
本专业 | 非本 专业 |
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一 | 必修实验 |
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1 | 机能学实验的基本技术与操作 | 1.学习鉴定小鼠性别、捉拿、固定、标 记； 2.练习小白鼠灌胃、皮下、肌肉、腹腔、 尾静脉注射等给药方法； 3.练习家兔捉拿、灌胃、耳缘静脉给药、 血管内插管及取血。 | 5 |
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2 | 影响药物作用的因素 | 观察影响药物作用的因素；分析影响药物 作用因素的机理： 1.肾功能损伤对硫酸镁作用的影响； 2.不同给药剂量对硫喷妥钠作用的影响； 3.不同给药途径对硫喷妥钠作用的影响； 4.氯丙嗪和硫喷妥钠联合给药对小鼠麻 醉作用的影响。 | 5 |
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3 | 水杨酸钠血浆半衰期的测定 | 掌握药物血浆半衰期的意义及测定方法： 1.掌握家兔颈动脉取血、耳缘静脉注射； 2.正确使用721分光光度计、离心机、 涡旋混匀器等仪器设备； 3.分析家兔全血水杨酸钠药代动力学参数。 | 5 |
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4 | 药物的半数致死量测定 | 1.了解药物毒性试验的一般过程，掌握药物的半数致死量（LD50）的测定方法。 2.观察给药后动物表现、死亡时间、死亡率； 3.汇总全班实验结果，列表，寇氏法求小鼠普鲁卡因的LD50及其95%可信区间。 | 5 |
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5 | 苯海拉明阻断豚鼠回肠H1受体的PA2测定 | 1.正确使用肌力换能器、GW 2.记录组胺累积浓度—肠管收缩效应曲线及不同浓度苯海拉明溶液阻断组胺豚鼠回肠H1受体后的组胺累积浓度—肠管收缩效应曲线； 3.求出每条组胺量效曲线的EC50并计算苯海拉明对豚鼠回肠H1受体的pA2数值； 4.绘制组胺收缩肠管量效关系图和Schild作图，标出每条量效曲线的EC50和pA2数值 5.示教：制备豚鼠回肠标本。 | 5 |
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6 | 钾代谢障碍的改善 | 1.复制高血钾动物模型； 2.了解心电图的主要改变及其与血钾浓度的关系； 3. 正确使用RM6240生物信号采集处理系统。 | 5 |
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7 | 缺氧 | 1.在动物身上复制缺氧性、血液性、组织中毒性缺氧，并了解缺氧的分类； 2.观察缺氧对呼吸的影响和血液颜色的变化。 | 5 |
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8 | 失血性休克及抢救 | 1.复制家兔失血性休克模型； 2.观察休克时及施救后血压、呼吸以及微循环灌流的改变； 3.探讨失血性休克的发病机理。 | 5 |
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9 | 呼吸功能不全 | 1.借助于血气分析指标，判断窒息、气胸及肺水肿所引起的呼吸功能不全的类型，分析呼吸功能不全的发生机制； 2.结合血气分析指标能较熟练、准确地进行酸碱平衡紊乱的分析判断。 | 5 |
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10 | 药物制剂和处方 | 了解药物制剂的种类和处方的意义、基本结构、类型、书写处方的注意事项等 | 5 |
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11 | 典型病例用药分析 | 将药理学理论知识与解决临床实际问题结合起来，从而加深对理论知识的理解。并为今后临床合理用药奠定基础。 典型病例：度冷丁戒断反应、重度闹羊花中毒、急性苯巴比妥中毒、药物性心搏骤停、感染性中毒性休克、金黄色葡萄球菌肺炎、隐匿性消化道溃疡、急性肾上腺危象、胰岛素耐受、急性阿片中毒、氯丙嗪致体位性低血压等； 讨论上述病例的诊断结果、用药原理、经验教训。 | 5 |
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12 | 典型病案讨论 | 心力衰竭、肝功能不全、肾功能不全、肺心病、DIC等。 | 5 |
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13 | 实验讨论 | 结合实验教学内容，加深对药理学、病理生理学理论知识的理解。培养员工查阅图书资料的能力，了解医学机能学研究的新进展。 | 5 |
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二 | 选修实验 | 类 型 | 学 时 | ||||
综 合 | 设计创 新 | 其 它 | |||||
1 | 药物的体内外抗凝血作用 | 通过毛细玻管法、玻片法、试管法，比较几种药物体内外抗凝血作用。 | √ | 5 |
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2 | 水肿的形成与利尿药的作用 | 1.通过阻断下腔静脉回流复制腹腔积液模型，理解体循环静脉压增高致水肿发生的机制； 2.通过利尿药的使用，理解其作用机制、作用强度及临床运用。 | √ | 5 |
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3 | 缺血——再灌注损伤及药物的保护作用 | 1.掌握离体心脏灌流实验的方法； 2.建立离体心脏缺血——再灌注损伤模型 3.观察药物对离体豚鼠心脏冠脉流量的影响。 | √ | 5 |
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4 | 小鼠实验性肝损伤的药物保护作用及机制 | 1.使用化学物质制造动物实验性肝损伤模型； 2.利用测定转氨酶活力变化检测肝功能的改变； 3.利用组织化学切片，观察形态学差异；4.利用线粒体肿胀实验，观察药物在细胞器水平上的保护作用； 5.利用Western Blot和RT-PCR技术，检测线粒体膜上VDAC的蛋白含量及mRNA水平的变化。 | √ | 15 |
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5 | 心力衰竭家兔的抢救及疗效分析 | 1.学习血流动力学实验方法和大鼠左心室插管技术； 2.观察心力衰竭时血流动力学的变化、动物的生命体征改变、脏器的损伤特点，加深对心力衰竭时肺循环充血机制的理解，体会强心、利尿、扩血管药物对缓解症状的作用和机制。 | √ | 15 |
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6 | 强心苷类药物中毒及抢救 | 根据实验室提供的动物、药品、仪器设备，由员工设计实验方案，经讨论确定后实施。 | √ | 5 |
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7 | 有机磷酸酯类中毒及解救 | 根据实验室提供的动物、药品、仪器设备，由员工设计实验方案，经讨论确定后实施。 | √ | 5 |
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三. 教学方式与考核要求：
医学机能学实验选择经典、实用的实验内容，既做到理论于实践的紧密结合，又有实验课的独特体系。包括：整体动物（包括清醒动物和麻醉动物）实验、器官水平（包括离体和在体器官）实验、定性实验、定量实验、验证性实验、设计性实验。每学期在完成必修实验的基础上，选择1～2个综合性实验或设计创新实验实验。为使员工打好临床专业的基础和对机能学研究进展的了解，开设了实验讨论与典型病例及用药分析，提高了员工查阅文献资料的能力和学习积极性。
医学机能学实验教学采用了计算机辅助教学、多媒体教学、网络教学的手段，提供了员工网上自学的条件，节省了实验教学经费，提高了教学质量。
医学机能学实验教学考核内容包括：员工实验动手能力30%、实验原始记录30%、实验实验报告书写30%、实验讨论10%等。
四. 实验教课书及参考书：
（一） 教课书：
《医学机能学实验教程》，韦德1946体育官方入口机能学教研室编写
（二） 参考书：
《药理学实验方法学》，徐叔云主编，人民卫生出版社
《动物实验方法学》，孙敬方主编，人民卫生出版社
《机能实验学》，李康 、朱佐江主编，人民军医出版社
《机能学实验》第二版，杨芳炬主编，四川大学出版社
《生理科学实验教程》陆源主编，浙江大学出版社